Comment s'occuper d'un adolescent avec incontinence

Quelle est la prévalence de l'incontinence chez les jeunes adultes ?

L'incontinence urinaire est observée chez environ 3 % des adolescents de 15 à 16 ans, touchant à la fois les filles et les garçons, selon des données d'Incontinence United Kingdom. Une autre étude référencée par cincinnatichildrens.org a révélé qu'environ 3 à 4 % des enfants âgés de 4 à 12 ans connaissent des épisodes de fuite diurne. Il convient de noter que l'incontinence urinaire est légèrement plus répandue chez les adolescentes que chez les adolescents.

Les indications de l'incontinence chez les adolescents comprennent :

• Fréquence accrue des mictions par rapport au schéma habituel. Ce besoin pressant d'uriner pourrait interférer avec la concentration en classe ou même la participation à des activités sportives.
• La nécessité d'uriner avant que la vessie n'atteigne sa pleine capacité habituelle.
• Instances régulières d'accidents ou de fuites urinaires involontaires en se précipitant aux toilettes – médicalement appelées incontinence par urgent.

Causes fréquentes d'incontinence chez les adolescents et les jeunes adultes

La gamme de facteurs contribuant à l'incontinence chez les adolescents est large. Certaines raisons prévalentes comprennent :

• Infection de la vessie : Il s'agit d'une affection traitable qui peut entraîner une incontinence et qui est généralement résolue par des médicaments.
• Fluctuations hormonales : Les changements hormonaux pendant l'adolescence et le jeune âge adulte peuvent influencer le contrôle de la vessie.
• Troubles neurologiques : Les conditions sous-jacentes affectant les nerfs, telles que le diabète ou la sclérose en plaques, peuvent entraîner des lésions nerveuses qui déclenchent l'incontinence.
• Impact lié au sport : Les sports à fort impact comme la gymnastique ou l'athlétisme peuvent entraîner des blessures causant de l'incontinence, en particulier chez les filles. Un impact répété et violent peut endommager progressivement les muscles du plancher pelvien.
• Prédisposition Génétique : Dans certains cas, l'incontinence chez les adolescents peut avoir une composante héréditaire.
• Muscles du plancher pelvien : Des muscles du plancher pelvien affaiblis peuvent contribuer à des problèmes d'incontinence.
• Obésité : Un excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur la vessie, augmentant le risque d'incontinence.
• Autres facteurs de risque : Des facteurs tels que l'énurésie nocturne pendant l'enfance, la fibrose kystique et la constipation chronique peuvent également augmenter le risque de développer une incontinence pendant l'adolescence.

Variétés d'incontinence chez les adolescents

L'incontinence chez les adolescents englobe plusieurs types distincts, y compris les fuites diurnes, le pipi au lit et l'incontinence par urgence.

Fuites diurnes

L'incontinence diurne fait référence à tout incident de fuite urinaire survenant pendant les heures d'éveil. Les principaux coupables sont souvent une vessie hyperactive ou des problèmes de plancher pelvien. L'incontinence diurne est plus fréquente chez les filles, survenant deux fois plus souvent que chez les garçons.

Fuites nocturnes

Bien que le fait de mouiller le lit soit assez courant pendant l'enfance, cela peut persister jusqu'à l'adolescence. En général, on s'attend à ce que le cerveau régule l'activité de la vessie pendant la nuit, mais le fait de mouiller le lit peut survenir en raison d'un retard dans ce processus de développement. Bien que cela ne soit généralement pas lié à des problèmes médicaux, il est conseillé de consulter un médecin pour une évaluation précise.

Incontinence par impériosité

L'incontinence par urgenturie implique un besoin soudain et intense d'uriner, entraînant souvent des accidents ou une libération involontaire d'urine. Normalement, la vessie atteint environ la moitié de sa capacité (environ 300 ml) avant que la sensation d'uriner ne se fasse sentir. Cela laisse amplement le temps d'atteindre des toilettes, car il reste encore 300 ml d'espace à remplir. Néanmoins, les personnes souffrant d'incontinence par urgenturie ressentent un besoin puissant d'uriner et parfois une incapacité à le contrôler, même avant que la vessie ne soit vraiment pleine.

Soutenir votre adolescent face à l'incontinence

Une recherche entreprise par l'Université de Bristol et publiée par la suite dans le British Journal of Health Psychology a examiné les répercussions sociales et psychologiques que l'incontinence chez les adolescents peut imposer aux jeunes. Souvent, la réticence à discuter de ce sujet provient de la peur de l'embarras. Cette situation peut également introduire un stress supplémentaire qui affecte leurs études. Ainsi, si votre adolescent aborde cette préoccupation, il est primordial de faire preuve de compréhension, d'offrir du soutien et d'aider à trouver des solutions viables.

Heureusement, il existe des moyens d'aider votre adolescent à faire face à l'incontinence chez les adolescents. Envisagez de mettre en œuvre les stratégies suivantes : 

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Thérapie du plancher pelvien

Si votre professionnel de santé soupçonne qu'un plancher pelvien faible contribue au problème, la thérapie du plancher pelvien pourrait être bénéfique pour aider votre adolescent à améliorer le contrôle de sa vessie. Cette thérapie spécialisée implique des exercices qui ciblent et renforcent les muscles responsables du contrôle de la vessie. La thérapie pédiatrique du plancher pelvien est adaptée aux individus âgés de quatre à dix-sept ans.

Établir une routine

Maintenir un horaire de salle de bain cohérent, comme visiter les toilettes à intervalles réguliers, par exemple une fois toutes les deux heures, pourrait s'avérer utile.

Surveiller les choix alimentaires

Certains aliments et boissons peuvent potentiellement irriter la vessie et augmenter la probabilité d'accidents nocturnes. Parmi les exemples, on trouve les agrumes, les fruits acides, la caféine et les boissons gazeuses.

Quand consulter un professionnel

Consulter un professionnel de la santé pourrait être l'étape décisive pour trouver des solutions efficaces et découvrir les causes sous-jacentes de l'incontinence chez les adolescents. Voici des indications qu'il est temps de demander conseil à votre médecin :

• Accidents diurnes persistants : Éprouver des accidents pendant la journée pendant une période de 2 mois ou plus.
• Miction douloureuse : S'il y a de la douleur ou de l'inconfort pendant la miction.
• Fréquence des énurésies : Incidents fréquents d'énurésie.
• Modifications des habitudes urinaires : Lorsqu'il y a des écarts tels que ne pas uriner suffisamment ou uriner de manière excessivement fréquente. (Pour contexte, une personne moyenne urine environ 6 à 7 fois en 24 heures.)
• Urgences Intenses : Un besoin irrésistible d'uriner, souvent sans avertissement suffisant pour atteindre les toilettes à temps.
• Infections urinaires récurrentes : Infections urinaires fréquentes. 
• Urine limitée : Si seule une petite quantité d'urine est expulsée malgré le besoin d'uriner.