تحديات الحيض: الأورام الليفية ، بطانة الرحم ، وأكثر من ذلك

تعتبر تجربة الحيض جزءًا طبيعيًا من الحياة بالنسبة لمعظم النساء ، ولكن الطريقة التي تظهر بها تختلف من شخص لآخر. كيف يمكنك تحديد ما إذا كانت الدورة الشهرية تسبب مشاكل غير متوقعة ؟

تواجه العديد من الفتيات والنساء عدم الراحة أثناء الدورة الشهرية ، مثل التشنجات ، وآلام أسفل الظهر ، والتعب ، أو عدم الارتياح العام. ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى ضياع أيام في العمل أو المدرسة. يواجه الآخرون نزيفًا ثقيلًا بشكل استثنائي يتركهم يشعرون بالنزيف.

يمكن أن تشير هذه العلامات إلى المشكلات الأساسية ، ومع ذلك يمكن اعتبار مناقشة مشاكل الدورة الشهرية محرجًا أو محرجًا في كثير من الأحيان.

د. تقول ليسا هالفورسون ، خبيرة صحة المرأة في الـ NIH ، "تميل النساء إلى الخجل من المحادثات حول ألم الحوض أو النزيف غير الطبيعي ، ولكن من المهم أن ندرك أن الدورة الشهرية هي جانب حيوي من صحتك العامة".

إن المشاركة في حوار مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أمر ضروري لاستكشاف خيارات العلاج المحتملة.

تحديات الدورة الشهرية الشائعة

بالنسبة لمعظم النساء ، تمتد دورات الحيض عادة ما بين 21 إلى 35 يومًا ، وللمراهقات ، يمكن أن تمتد حتى 45 يومًا. تقع مدة النزيف عادة في نطاق من ثلاثة إلى سبعة أيام. من الضروري أن تصبح المرأة على دراية بأنماط الحيض الخاصة بها لأن ما يعتبر طبيعيًا بالنسبة إلى امرأة قد لا يكون هو نفسه بالنسبة إلى أخرى.

تشمل اضطرابات الحيض الأكثر انتشارًا عدم وجود الدورة الشهرية ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والنزيف المفرط أو غير الكافي ، ووجود تشنجات مؤلمة بشكل لا يطاق.

يمكن أن تساهم العديد من العوامل في هذه المشكلات ، بما في ذلك الندبات ، والاختلالات الهرمونية ، والأمراض أو الحالات المحددة ، وحتى بعض الأدوية.

من بين الاضطرابات الأكثر انتشارًا التي تؤدي إلى مشاكل الحيض هي الأورام الليفية الرحمية وبطانتس الرحم.

الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تتكون من خلايا العضلات وأنواع مختلفة من الخلايا الأخرى التي تتطور داخل أو خارج جدار الحمل.

تشير الدراسات إلى أن أكثر من ٪ من النساء في الولايات المتحدة سيعانين من الورم الليفي واحد على الأقل خلال حياتهم ، على الرغم من أن معظمهم لا يعانون من الأعراض.

نتائج بطانة الرحم من الأنسجة التي عادة خطوط الرحم المتزايد خارجها على الأجهزة الأخرى. في حين أن العديد من النساء المصابات ببطانة الرحم لا يزلن بدون أعراض ، فإن الآخرين يعانون من أعراض تغيير الحياة.

د. تشير ليزا هالفورسون إلى أن "بطانة الرحم من المحتمل أن تسبب ما لا يقل عن ثلث حالات العقم لدى النساء".

يمكن أن يكون لكل من الأورام الليفية والتهاب بطانة الرحم استعداد عائلي ، مما يدفع النساء إلى الاعتقاد بأن الألم الشديد أو النزيف الشديد هو جزء طبيعي من كونك امرأة.

د. يؤكد ايمان الهندي ، طبيب أمراض النساء الممول من NIH في جامعة إلينوي ، أن العائلات قد تديم ثقافة تحمل هذه الأعراض. ومع ذلك ، من المهم أن تدرك أن العلاجات متوفرة ويمكن أن تعزز صحتك ونوعية حياتك.

تحديد الأسباب الأساسية

التمييز بين مختلف مشاكل الدورة الشهرية يمكن أن يشكل تحديا لأخصائيي الرعاية الصحية. يمكن اكتشاف التغيرات الهرمونية من خلال اختبارات الدم ، وعندما يتعلق الأمر بالأورام الليفية ، يثبت التصوير بالموجات فوق الصوتية فعاليته العالية.

ومع ذلك ، يمثل تشخيص التهاب بطانة الرحم تحديًا كبيرًا ، كما أوضح الدكتور ستايسي ميسمر ، وهو باحث مدعوم من NIH في جامعة ولاية ميشيغان. لا يمكن تمييز بطانة الرحم بسهولة من خلال اختبارات التصوير ، ولا توجد حاليًا اختبارات دم متاحة للكشف عنها. الطريقة النهائية لتأكيد وجود التهاب بطانة الرحم لدى المرأة هي عن طريق الجراحة ، حيث يفحص الطبيب تجويف البطن من خلال شق صغير.

يمكن أن تؤدي عملية التشخيص هذه إلى تأخيرات ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى أن الجراحة ليست قرارًا يُتخذ على عجل ، كما لاحظ المريب. في بعض الحالات ، عندما يشتبه في التهاب بطانة الرحم ، قد يصف الأطباء في البداية الأدوية لتقييم ما إذا كانوا يقدمون الإغاثة.

نهج العلاج المعاصر

الأدوية المختلفة المستخدمة لمعالجة مشاكل مثل الأورام الليفية ، بطانة الرحم ، واضطرابات الدورة الشهرية عن طريق تعديل الهرمونات المحددة. حبوب منع الحمل وغيرها من الأدوية يمكن أن تمنع هذه الهرمونات.

يمكن أن تكون هذه العلاجات فعالة للعديد من النساء ، كما تلاحظ DR Lisa Halvorson. ومع ذلك ، تشير أيضًا إلى أنها "يمكن أن تعيق قدرة المرأة على التحمل" ، مما قد يحد من مدة الاستخدام بالنسبة للبعض.

ابتكر الباحثون طرقًا بديلة لإدارة الأورام الليفية التي لا تتطلب إجراءات جراحية واسعة ، وغالبًا ما تؤدي هذه الأساليب إلى نتائج إيجابية. ومع ذلك ، هناك إمكانية تكرار الورم الليفي.

بالنسبة للأفراد المصابين بالتهاب بطانة الرحم ، يمكن للتدخلات الجراحية التي تهدف إلى إزالة الأنسجة الملتصقة أن تخفف الألم لدى البعض. ومع ذلك ، لا تعاني جميع النساء من هذا النوع من الجراحة.

في الحالات التي تفشل فيها الأدوية أو العلاجات الأقل توغلاً في توفير الراحة ، يمكن اعتبار استئصال الرحم كخيار. ينطوي هذا الإجراء الجراحي على إزالة الرحم والمبيضين في بعض الأحيان ، مما يجعل الفرد غير قادر على الحمل.

د. يؤكد ايمان الهندي أن استئصال الرحم كان سائدًا مرة أخرى ولكنه أصبح أقل شيوعًا بسبب توافر العلاجات البديلة. ويشرح قائلاً: "إننا نميل الآن إلى اللجوء إليها فقط عندما تثبت الخيارات الأخرى أنها غير فعالة". ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن استئصال الرحم لا يضمن حل كامل لألم الحوض المزمن للجميع.

استكشاف الحلول المحسنة

يشارك الباحثون الممولون من NIH بنشاط في السعي وراء أساليب مبتكرة لاكتشاف وإدارة ومنع مشاكل الحيض.

د. ليسا هالفورسون تؤكد على ضرورة تحسين وسائل غير جراحية لتشخيص بطانة الرحم. وتشير إلى أننا "نحتاج إلى أساليب أكثر فعالية لا تنطوي على جراحة".

د. ستايسي ميسمر يقود الجهود لتطوير اختبار لمرض بطانة الرحم. "العديد من العلماء يحققون حاليًا في إمكانية استخدام الدم والبول واللعاب. نهدف إلى تحديد إشارة مميزة يمكنها التأكد مما إذا كانت المرأة تعاني من التهاب بطانة الرحم ، مما يلغي الحاجة إلى التدخل الجراحي ".

فيما يتعلق بكل من الأورام الليفية وبطانة بطانة الرحم ، يؤكد dr Halvorson على الحاجة الملحة للعلاجات غير الهرمونية. وأشارت إلى أن مثل هذه العلاجات ضرورية لأن "بعض النساء لا يمكنهن تحمل الآثار الجانبية للعلاجات الهرمونية" ، والتي هي أيضا غير مناسبة للنساء الراغبات في الحمل.

د. بحث أيمان الهندي يتعمق في الأساليب الجديدة المحتملة لإدارة الأورام الليفية. كشف مختبره أدلة تشير إلى أن نقص فيتامين د قد يساهم في نمو الورم الليفي. يعمل فريقه حاليًا على تطوير أدوية جديدة تعتمد على فيتامين د ويعتزم تقييم فعاليتها في تقليل حجم الورم الليفي.

يأمل الباحثون أيضًا في أن يؤدي الفهم الأعمق للآليات البيولوجية الأساسية المسؤولة عن مشاكل الدورة الشهرية إلى تمهيد الطريق للتدخل المبكر والوقاية ، كما أوضح الهندي.

في الوقت الحالي ، تسلط الهندي الضوء على الفوائد الكبيرة التي تعود على النساء من حيث إدراكهن لانتشار هذه الاضطرابات وخيارات العلاج المتاحة بالفعل.

تؤكد misper على أهمية التواصل المفتوح. وتؤكد: "إذا كنت تعاني من الألم في كل مرة تحرك فيها كوعك ، فلن تتردد في استشارة الطبيب ومناقشته. وبالمثل ، إذا كنت تعاني من الألم خلال الدورة الشهرية ، فلا يوجد سبب لعدم معالجته.