ความท้าทายเกี่ยวกับประจำเดือน: เนื้องอก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, และอื่นๆ
การมีประจำเดือนเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตที่เป็นธรรมชาติสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ แต่ลักษณะการแสดงออกนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คุณจะสามารถระบุได้อย่างไรว่า วงจรประจำเดือนของคุณกำลังทำให้เกิดปัญหาที่ไม่คาดคิด?
ผู้หญิงและเด็กหญิงหลายคนประสบกับความไม่สบายตัวที่เกิดขึ้นทั่วไปในช่วงมีประจำเดือน เช่น อาการปวดเกร็ง ปวดหลังส่วนล่าง ความเหนื่อยล้า หรือความรู้สึกไม่สบายทั่วไป อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน อาการปวดนั้นรุนแรงมากจนทำให้ต้องขาดเรียนหรือขาดงาน ในขณะที่บางคนมีเลือดออกมากผิดปกติจนทำให้รู้สึกอ่อนเพลีย.
สัญญาณเหล่านี้อาจชี้ไปที่ปัญหาที่ซ่อนอยู่ แต่การพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาประจำเดือนมักจะถูกมองว่าเป็นเรื่องน่าอึดอัดหรืออับอาย
ดร.ลิซ่า ฮาลวอร์สัน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสตรีที่ NIH กล่าวว่า "ผู้หญิงมักจะหลีกเลี่ยงการสนทนาเกี่ยวกับอาการปวดอุ้งเชิงกรานหรือการมีเลือดออกผิดปกติ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ารอบเดือนเป็นส่วนสำคัญของสุขภาพโดยรวมของคุณ."
การมีส่วนร่วมในการสนทนากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญเพื่อสำรวจตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้ของคุณ.
ปัญหาประจำเดือนที่พบบ่อย
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ รอบประจำเดือนมักจะอยู่ระหว่าง 21 ถึง 35 วัน และสำหรับวัยรุ่นอาจยืดออกไปถึง 45 วัน ระยะเวลาการมีประจำเดือนมักจะอยู่ในช่วงสามถึงเจ็ดวัน เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องทำความคุ้นเคยกับรูปแบบประจำเดือนของตนเอง เนื่องจากสิ่งที่ถือว่าเป็นปกติสำหรับผู้หญิงคนหนึ่งอาจไม่เหมือนกับอีกคนหนึ่ง
ความผิดปกติของรอบเดือนที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ การไม่มีประจำเดือน การมีประจำเดือนที่ไม่สม่ำเสมอ การมีเลือดออกมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ และการมีอาการปวดเกร็งที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง.
ปัจจัยหลายประการสามารถมีส่วนทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ รวมถึงแผลเป็น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน โรคหรือภาวะเฉพาะ และแม้กระทั่งยาบางชนิด
หนึ่งในความผิดปกติที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งนำไปสู่ปัญหาประจำเดือนคือเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่.
เนื้องอกในมดลูกเป็นการเจริญเติบโตหรือเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อและเซลล์ประเภทอื่น ๆ ที่พัฒนาขึ้นภายในหรือนอกผนังมดลูก.
การศึกษาโดยประมาณว่ามากกว่า 70% ของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาจะมีเนื้องอกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเธอ แม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ.
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกิดจากเนื้อเยื่อที่ปกติจะเคลือบภายในมดลูกเติบโตนอกมดลูกบนอวัยวะอื่น ๆ แม้ว่าผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่มีอาการ แต่บางคนต้องทนทุกข์กับอาการที่เปลี่ยนแปลงชีวิต.
ดร.ลิซ่า ฮาลวอร์สัน ชี้ให้เห็นว่า "เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงอย่างน้อยหนึ่งในสาม"
ทั้งเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรม ทำให้ผู้หญิงเชื่อว่าความเจ็บปวดรุนแรงหรือการมีประจำเดือนมากเป็นส่วนปกติของการเป็นผู้หญิง.
ดร. ไอแมน อัล-เฮนดี สูตินรีแพทย์ที่ได้รับทุนจาก NIH ที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ เน้นย้ำว่าครอบครัวอาจทำให้เกิดวัฒนธรรมในการทนทุกข์กับอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ามีการรักษาที่สามารถปรับปรุงทั้งสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณได้
การระบุสาเหตุที่แท้จริง
การแยกแยะปัญหาประจำเดือนที่แตกต่างกันอาจเป็นความท้าทายสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถตรวจพบได้ผ่านการตรวจเลือด และเมื่อพูดถึงเนื้องอกในมดลูก การตรวจด้วยอัลตราซาวด์แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงมาก
อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นเป็นความท้าทายที่สำคัญ ตามที่ ดร. สเตซี่ มิสเซอร์ นักวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจาก NIH ที่มหาวิทยาลัยรัฐมิชิแกนได้อธิบาย โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่สามารถมองเห็นได้ง่ายผ่านการตรวจด้วยภาพ และขณะนี้ยังไม่มีการตรวจเลือดที่สามารถใช้ในการตรวจหามันได้ วิธีที่แน่นอนในการยืนยันการมีอยู่ของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในผู้หญิงคือการผ่าตัด ซึ่งในระหว่างนั้นแพทย์จะตรวจสอบช่องท้องผ่านแผลขนาดเล็ก.
กระบวนการวินิจฉัยนี้อาจทำให้เกิดความล่าช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะการผ่าตัดไม่ใช่การตัดสินใจที่ควรทำอย่างรีบเร่ง ตามที่ Missmer กล่าว ในบางกรณี เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แพทย์อาจสั่งยาในเบื้องต้นเพื่อประเมินว่ามันช่วยบรรเทาอาการได้หรือไม่
แนวทางการรักษาสมัยใหม่
ยาหลายชนิดที่ใช้ในการแก้ปัญหาต่าง ๆ เช่น เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, และความผิดปกติของประจำเดือน ทำงานโดยการปรับเปลี่ยนฮอร์โมนเฉพาะ ฮอร์โมนคุมกำเนิดและยาชนิดอื่น ๆ สามารถยับยั้งฮอร์โมนเหล่านี้ได้.
การรักษาเหล่านี้สามารถมีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงหลายคน ตามที่ ดร. ลิซ่า ฮาลวอร์สัน กล่าว อย่างไรก็ตาม เธอยังชี้ให้เห็นว่า "พวกเขาอาจขัดขวางความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์" ซึ่งอาจจำกัดระยะเวลาการใช้งานสำหรับบางคน.
นักวิจัยได้คิดค้นวิธีการทางเลือกในการจัดการกับเนื้องอกที่ไม่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดขนาดใหญ่ และวิธีการเหล่านี้มักให้ผลลัพธ์ที่ดี อย่างไรก็ตาม ยังมีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นอีกครั้ง
สำหรับผู้ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การผ่าตัดที่มุ่งเน้นการเอาเนื้อเยื่อที่ติดอยู่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้สำหรับบางคน อย่างไรก็ตาม ไม่ผู้หญิงทุกคนจะรู้สึกบรรเทาจากการผ่าตัดประเภทนี้
ในกรณีที่การใช้ยา หรือการรักษาที่ไม่รุนแรงล้มเหลวในการบรรเทาอาการ อาจพิจารณาการทำการผ่าตัดมดลูกเป็นทางเลือก ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอามดลูกออก และบางครั้งอาจรวมถึงการเอารังไข่ออก ทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ดร. ไอแมน อัล-เฮนดี้ เน้นย้ำว่าการผ่าตัดเอามดลูกเคยเป็นที่แพร่หลายมากกว่า แต่ปัจจุบันมีความนิยมลดน้อยลงเนื่องจากมีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ เขาอธิบายว่า "เรามักจะใช้วิธีนี้เมื่อทางเลือกอื่น ๆ ไม่ได้ผล" อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการผ่าตัดเอามดลูกไม่ได้รับประกันว่าจะสามารถแก้ไขอาการปวดเชิงกรานเรื้อรังได้อย่างสมบูรณ์สำหรับทุกคน.
การสำรวจโซลูชันที่พัฒนาแล้ว
นักวิจัยที่ได้รับทุนจาก NIH กำลังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการค้นหาวิธีการที่สร้างสรรค์เพื่อตรวจจับ จัดการ และป้องกันปัญหาประจำเดือน
ดร. ลิซ่า ฮาลวอร์สัน เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการพัฒนาวิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่ไม่รุกรานมากขึ้น เธอชี้ให้เห็นว่า "เราต้องการวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด."
ดร. สเตซี่ มิสเมอร์ กำลังนำความพยายามในการพัฒนาการทดสอบสำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เธออธิบายว่า "นักวิทยาศาสตร์หลายคนกำลังตรวจสอบศักยภาพในการใช้เลือด ปัสสาวะ และน้ำลาย เรามุ่งหวังที่จะระบุสัญญาณที่โดดเด่นซึ่งสามารถยืนยันได้ว่าผู้หญิงมีโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือไม่ โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัด"
เกี่ยวกับทั้งเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ดร. ฮัลวอร์สันเน้นย้ำถึงความเร่งด่วนในการรักษาที่ไม่ใช้ฮอร์โมน เธอชี้ให้เห็นว่าการรักษาเหล่านี้มีความสำคัญเพราะ "ผู้หญิงบางคนไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยฮอร์โมน" ซึ่งยังไม่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์.
การวิจัยของ Dr. Ayman Al-Hendy เจาะลึกถึงแนวทางใหม่ที่มีศักยภาพในการจัดการกับเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบ ทีมงานของเขาได้ค้นพบหลักฐานที่ชี้ให้เห็นว่าการขาดวิตามินดีอาจมีส่วนทำให้เนื้องอกเติบโต ทีมงานของเขากำลังทำงานในการพัฒนายาใหม่ที่อิงจากวิตามินดีและตั้งใจที่จะประเมินประสิทธิภาพของยาในการลดขนาดเนื้องอก.
นักวิจัยยังมีความหวังว่าการเข้าใจกลไกทางชีวภาพที่อยู่เบื้องหลังปัญหาประจำเดือนอย่างลึกซึ้งสามารถเปิดทางสำหรับการแทรกแซงและการป้องกันแต่เนิ่นๆ ตามที่ Al-Hendy อธิบายไว้.
ในขณะนี้ อัล-เฮนดี้เน้นย้ำถึงประโยชน์ที่สำคัญของการที่ผู้หญิงตระหนักถึงความชุกของความผิดปกติเหล่านี้และตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่แล้ว
Missmer เน้นย้ำถึงความสำคัญของการสื่อสารที่เปิดเผย เธอกล่าวว่า "ถ้าคุณรู้สึกเจ็บทุกครั้งที่คุณขยับข้อศอก คุณคงไม่ลังเลที่จะปรึกษาแพทย์และพูดคุยเกี่ยวกับมัน ในทำนองเดียวกัน ถ้าคุณรู้สึกเจ็บในช่วงมีประจำเดือน ไม่มีเหตุผลใดที่มันจะไม่ถูกพูดถึง."
